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肝十二指腸韌帶內(nèi)有哪些結(jié)構(gòu)

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劉晗副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科

肝十二指腸韌帶內(nèi)主要有肝固有動(dòng)脈、門靜脈、膽總管、淋巴管和神經(jīng)等結(jié)構(gòu)。

1、肝固有動(dòng)脈

肝固有動(dòng)脈是肝總動(dòng)脈的分支，起源于腹腔干，在肝十二指腸韌帶內(nèi)向右上方走行，最終進(jìn)入肝臟。肝固有動(dòng)脈主要負(fù)責(zé)為肝臟提供富含氧氣的動(dòng)脈血，是肝臟血供的重要來(lái)源之一。肝固有動(dòng)脈在韌帶內(nèi)位置較為表淺，通常位于門靜脈的左前方。

2、門靜脈

門靜脈是肝十二指腸韌帶內(nèi)最粗大的血管結(jié)構(gòu)，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈在韌帶內(nèi)位于膽總管和肝固有動(dòng)脈的后方，主要負(fù)責(zé)將來(lái)自胃腸道的富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的靜脈血輸送至肝臟。門靜脈壓力變化與多種肝臟疾病密切相關(guān)。

3、膽總管

膽總管由肝總管和膽囊管匯合形成，在肝十二指腸韌帶內(nèi)位于門靜脈的右前方。膽總管是膽汁從肝臟排入十二指腸的主要通道，其直徑通常在6-8毫米。膽總管末端與胰管匯合形成肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

4、淋巴管

肝十二指腸韌帶內(nèi)含有豐富的淋巴管網(wǎng)，主要收集肝臟、膽囊、膽道和部分胃腸道的淋巴液。這些淋巴管最終匯入腹腔淋巴結(jié)和腸系膜上淋巴結(jié)。淋巴管在肝臟疾病和惡性腫瘤轉(zhuǎn)移過(guò)程中具有重要作用。

5、神經(jīng)

肝十二指腸韌帶內(nèi)包含來(lái)自腹腔神經(jīng)叢的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維。這些神經(jīng)纖維主要調(diào)節(jié)肝臟、膽道和十二指腸的血管舒縮、腺體分泌和平滑肌運(yùn)動(dòng)。神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙。

了解肝十二指腸韌帶內(nèi)結(jié)構(gòu)對(duì)肝膽外科手術(shù)具有重要意義。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免高脂高糖飲食，定期進(jìn)行肝功能檢查。如出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估韌帶內(nèi)結(jié)構(gòu)情況。手術(shù)操作時(shí)需特別注意保護(hù)這些重要結(jié)構(gòu)，避免醫(yī)源性損傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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