腸肉芽腫是腸道黏膜慢性炎癥引發(fā)的局部組織增生性病變，主要與克羅恩病、腸結(jié)核、寄生蟲感染等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻等癥狀。
1、克羅恩病
克羅恩病是腸肉芽腫最常見的原因，屬于自身免疫性疾病，病變可累及全消化道。患者可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛、體重下降、肛周膿腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需行腸段切除術(shù)。
2、腸結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染腸道可形成干酪樣肉芽腫，多繼發(fā)于肺結(jié)核。典型癥狀包括低熱、盜汗、右下腹包塊。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。
3、寄生蟲感染
血吸蟲或阿米巴原蟲侵入腸壁可誘發(fā)肉芽腫反應(yīng)，常伴隨黏液血便、里急后重感。確診后需使用吡喹酮片治療血吸蟲病，甲硝唑片治療阿米巴痢疾，同時注意飲食衛(wèi)生。
4、異物反應(yīng)
手術(shù)縫線、食物殘渣等異物滯留腸道可能引發(fā)局部肉芽腫，表現(xiàn)為局限性壓痛或包塊。多數(shù)需通過腸鏡取出異物，必要時行手術(shù)切除病灶。
5、特發(fā)性肉芽腫
少數(shù)腸肉芽腫無明確病因，可能與遺傳易感性相關(guān)。診斷需排除其他疾病，治療以糖皮質(zhì)激素為主，如布地奈德膠囊，合并狹窄時需內(nèi)鏡下擴(kuò)張。
腸肉芽腫患者應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉等。注意觀察排便性狀變化，定期復(fù)查腸鏡。急性發(fā)作期需臥床休息，腹痛時可局部熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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