由于碰撞導(dǎo)致牙齒掉了一半,可通過(guò)斷牙再植術(shù)、牙冠修復(fù)、貼面修復(fù)、種植牙、活動(dòng)義齒等方式治療。牙齒缺損通常由外傷、齲齒、牙周病、磨牙癥、先天發(fā)育異常等原因引起。
適用于外傷導(dǎo)致牙齒完全脫落且牙根完好的情況。需在30分鐘內(nèi)將脫落牙浸泡于生理鹽水或牛奶中攜帶就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)清理牙槽窩后將牙齒復(fù)位固定,配合抗感染治療。成功率與就診時(shí)間呈正相關(guān),術(shù)后需避免咬硬物。
針對(duì)剩余牙體超過(guò)50%的缺損。需先進(jìn)行根管治療消除牙髓炎癥,制備樁核增強(qiáng)固位力,再取模制作全瓷冠或金屬烤瓷冠。修復(fù)后能恢復(fù)咀嚼功能80%以上,但需定期檢查邊緣密合性,避免繼發(fā)齲。
適用于前牙切緣缺損1/3-1/2的情況。采用超薄瓷貼面或樹(shù)脂貼面覆蓋缺損區(qū),需磨除0.3-0.7毫米牙釉質(zhì)。具有美觀度高、生物相容性好等優(yōu)勢(shì),但夜間需佩戴咬合墊防止崩瓷。
針對(duì)牙根無(wú)法保留的嚴(yán)重缺損。先植入純鈦種植體,3-6個(gè)月骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和冠修復(fù)體。單顆種植牙價(jià)格較高但使用壽命可達(dá)15年以上,需保持口腔衛(wèi)生預(yù)防種植體周圍炎。
作為過(guò)渡性修復(fù)方案,通過(guò)金屬卡環(huán)固定在鄰牙上??勺孕姓髑鍧?,但穩(wěn)定性較差僅恢復(fù)30-50%咀嚼效率。建議每5年更換,夜間浸泡在義齒清潔液中抑菌。
牙齒缺損后24小時(shí)內(nèi)是黃金救治期,建議立即攜帶脫落牙體就診。日常應(yīng)使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔,避免用患牙咬硬物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)問(wèn)題,吸煙者需戒煙以提高修復(fù)體成功率。修復(fù)后每半年需進(jìn)行專業(yè)潔治,使用沖牙器清理修復(fù)體邊緣。若出現(xiàn)牙齦出血、修復(fù)體松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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