高血壓藥物可能對男性性功能產(chǎn)生影響,但具體危害因人而異。常見影響性功能的降壓藥主要有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、利尿劑等,而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑相對影響較小。
鈣拮抗劑如硝苯地平控釋片可能通過影響血管平滑肌功能導(dǎo)致勃起障礙,部分患者服藥后會出現(xiàn)性欲減退或射精延遲。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能抑制交感神經(jīng)活性,長期使用可能降低性欲和勃起硬度。噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪片可能通過引起電解質(zhì)紊亂和血管收縮間接影響性功能,部分男性會出現(xiàn)勃起不堅或性交時力不從心。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片和血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊對性功能影響較小,甚至有研究顯示可能改善血管內(nèi)皮功能從而有利于勃起。α受體阻滯劑如特拉唑嗪片可能通過舒張血管改善部分患者的勃起功能,但可能導(dǎo)致射精障礙或逆行射精。
若出現(xiàn)性功能障礙,建議及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,切勿自行停藥。保持規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒有助于減輕藥物對性功能的影響。定期監(jiān)測血壓和性功能變化,必要時可考慮聯(lián)合使用改善勃起功能的藥物如他達拉非片,但需嚴格遵醫(yī)囑。
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