惡性淋巴瘤是一種起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。惡性淋巴瘤可能與EB病毒感染、免疫功能缺陷、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀??赏ㄟ^病理活檢、影像學(xué)檢查等方式確診,建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
惡性淋巴瘤的發(fā)病機制尚未完全明確,但已知多種因素可能參與疾病發(fā)生。EB病毒感染可能通過影響B(tài)淋巴細(xì)胞增殖導(dǎo)致基因突變,長期免疫功能低下患者如艾滋病或器官移植后服用免疫抑制劑者發(fā)病概率較高。部分患者存在家族聚集傾向,提示遺傳易感性作用。長期接觸苯等有機溶劑或農(nóng)藥也可能增加患病風(fēng)險。早期癥狀常為頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大,質(zhì)地較硬且無壓痛,部分患者伴隨持續(xù)性低熱、夜間盜汗及半年內(nèi)體重下降超過10%。
疾病進(jìn)展期可能出現(xiàn)肝脾腫大、皮膚瘙癢、骨髓浸潤等癥狀。終末期患者因多器官功能衰竭可能出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重貧血或出血傾向。診斷需依靠淋巴結(jié)切除活檢進(jìn)行病理分型,配合CT或PET-CT評估全身受累情況。治療方案需根據(jù)病理類型和分期制定,包括化療、靶向治療、放療或造血干細(xì)胞移植等綜合手段。規(guī)范治療后部分類型患者可獲得長期生存,但復(fù)發(fā)或耐藥病例預(yù)后較差。
患者治療期間需保持高蛋白飲食,適量補充維生素,避免生冷食物。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。適度進(jìn)行散步等低強度運動,但避免人群聚集場所以防感染。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向時需及時就診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫和癥狀變化,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供參考依據(jù)。
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