女性老是想上小便可能與飲水過(guò)多、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、妊娠、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水量、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多,刺激膀胱頻繁產(chǎn)生尿意。每日飲水量建議控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。觀察尿液顏色呈淡黃色時(shí)為適宜飲水量,無(wú)須特殊治療。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,可能伴隨排尿灼痛感。常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻,每日排尿次數(shù)可能超過(guò)8次??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),可通過(guò)膀胱日記記錄排尿情況。治療包括酒石酸托特羅定片等藥物,以及定時(shí)排尿的膀胱訓(xùn)練。
增大的子宮壓迫膀胱是孕婦尿頻的常見(jiàn)原因,孕晚期癥狀更明顯。屬于正常生理現(xiàn)象,建議采取側(cè)臥位減輕壓迫,避免攝入利尿食物如西瓜、咖啡等。分娩后癥狀多自行緩解。
分娩損傷或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛,出現(xiàn)尿頻伴壓力性尿失禁。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,每日進(jìn)行3組收縮訓(xùn)練,每組10-15次。嚴(yán)重者需考慮盆底重建手術(shù)。
建議記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入酒精、咖啡因等刺激性飲品。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,注意會(huì)陰清潔。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,需及時(shí)就診泌尿外科。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行雌激素替代治療改善泌尿系統(tǒng)癥狀。
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