右腳前腳掌一走路就疼可通過休息制動、更換鞋具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與足底筋膜炎、跖骨痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折、莫頓神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。
1、休息制動
減少行走或站立時間，避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。急性期建議臥床休息，必要時使用拐杖輔助行走。日常可進(jìn)行足部拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾或足底筋膜放松。
2、更換鞋具
選擇鞋底柔軟、足弓支撐良好的運(yùn)動鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。可在鞋內(nèi)放置硅膠足墊或定制矯形鞋墊，分散前腳掌壓力。夜間可穿戴足弓護(hù)具維持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)。
3、物理治療
每日冰敷疼痛部位10-15分鐘緩解炎癥，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療或沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，體外沖擊波治療儀需由專業(yè)醫(yī)師操作。中醫(yī)推拿或針灸可松解局部肌肉痙攣。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。足底筋膜炎患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片或非布司他片控制尿酸。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的頑固性跖骨痛可考慮跖骨頭切除術(shù)。莫頓神經(jīng)瘤需行神經(jīng)瘤切除術(shù)，應(yīng)力性骨折嚴(yán)重者需內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長時間行走或站立。運(yùn)動前充分熱身，選擇塑膠跑道等柔軟場地鍛煉。糖尿病患者需定期檢查足部皮膚，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱，應(yīng)及時就醫(yī)排除感染或骨折等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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