人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般需要1-3天開始輔助行走,完全獨(dú)立行走需4-6周。具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、患者年齡及康復(fù)訓(xùn)練情況有關(guān)。
術(shù)后1-3天在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下可借助助行器或拐杖進(jìn)行短距離行走,此時(shí)需避免患肢完全負(fù)重。早期活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓和關(guān)節(jié)粘連。術(shù)后2-4周可逐漸增加行走距離和負(fù)重強(qiáng)度,康復(fù)師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力鍛煉。術(shù)后4-6周多數(shù)患者能脫離助行工具獨(dú)立行走,但步態(tài)可能尚未完全恢復(fù)穩(wěn)定。術(shù)后3個(gè)月左右行走功能基本達(dá)到手術(shù)預(yù)期效果,可完成日?;顒?dòng)??祻?fù)期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行物理治療,包括冷熱敷、電刺激和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)骨骼肌肉修復(fù)很重要,建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入。
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后行走功能恢復(fù)需要循序漸進(jìn),建議保持每日30-60分鐘康復(fù)訓(xùn)練,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。行走時(shí)注意地面平整防跌倒,可使用防滑鞋具。定期復(fù)查X光片評(píng)估假體位置,如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或異常響聲需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間蹲跪,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)中立位,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)促進(jìn)功能恢復(fù)。
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