陰道有個(gè)肉坨可能是由處女膜痕、陰道壁膨出、尖銳濕疣、陰道囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過觀察隨訪、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
處女膜痕是女性處女膜破裂后形成的組織殘留,屬于正常生理結(jié)構(gòu)。該情況通常表現(xiàn)為陰道口出現(xiàn)柔軟無痛的肉色組織,不會(huì)伴隨出血或異常分泌物。一般無須特殊治療,日常注意保持會(huì)陰部清潔干燥即可。若因個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫,可使用溫水坐浴幫助緩解。
陰道壁膨出可能與分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道內(nèi)觸及下垂組織、下墜感、壓力性尿失禁等癥狀。輕度膨出可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力,建議每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練。中重度膨出需采用子宮托支撐,或考慮行陰道前壁修補(bǔ)術(shù)。日常生活中應(yīng)避免提舉重物,保持排便通暢。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,主要通過性接觸傳播。其特征為陰道口或陰道壁出現(xiàn)菜花樣贅生物,可能伴隨瘙癢或灼痛感。臨床常用鬼臼毒素酊局部涂抹,或采用冷凍療法去除疣體。反復(fù)發(fā)作病例可配合使用重組人干擾素α2b凝膠。治療期間應(yīng)禁止性生活,配偶需同步檢查。
陰道囊腫常因中腎管殘留或表皮包涵所致,可能與陰道損傷、炎癥反復(fù)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道壁無痛性囊狀物、性交不適等癥狀。較小囊腫無須處理,定期復(fù)查即可。繼發(fā)感染時(shí)可使用頭孢克肟分散片抗感染,配合高錳酸鉀溶液坐浴。較大囊腫需行囊腫摘除術(shù),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔。
子宮內(nèi)膜異位至陰道壁形成紫藍(lán)色結(jié)節(jié),可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性疼痛、性交痛、月經(jīng)異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或應(yīng)用孕三烯酮膠囊抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。嚴(yán)重者需行病灶切除術(shù),術(shù)后配合注射用醋酸亮丙瑞林微球預(yù)防復(fù)發(fā)。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
發(fā)現(xiàn)陰道贅生物應(yīng)及時(shí)就診婦科,通過婦科檢查、超聲或活檢明確性質(zhì)。日常生活中應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),定期進(jìn)行宮頸癌篩查。若贅生物短期內(nèi)迅速增大、顏色變黑或破潰出血,需立即就醫(yī)排除惡性病變可能。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力。
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