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為什么便便會(huì)出血

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便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、炎癥性腸病等原因引起。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后出血,顏色可從鮮紅到暗紅不等,可能與不良排便習(xí)慣、感染、遺傳等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

一、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)或直腸下端靜脈叢充血腫大所致,排便時(shí)干燥糞便摩擦曲張的靜脈團(tuán)可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血?;颊呖赡馨橛?a href="http://yeyubk.com/k/5dorufrkk50bf39.html" target="_blank">肛門(mén)瘙癢、脫垂等癥狀。改善措施包括增加膳食纖維攝入、避免久坐、進(jìn)行溫水坐浴。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解不適。

二、肛裂

肛裂指肛管皮膚層撕裂,多因便秘時(shí)用力排便導(dǎo)致,出血量一般較少,血液呈鮮紅色,多見(jiàn)于手紙擦拭時(shí),常伴有排便時(shí)劇烈疼痛。日常護(hù)理需保持大便通暢,多飲水,食用富含膳食纖維的蔬菜水果。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因膠漿等局部麻醉藥物,或使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。

三、結(jié)直腸息肉

結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,較大息肉受糞便摩擦可能破損出血,血液多與糞便混合,顏色暗紅,患者可能無(wú)明顯疼痛。息肉發(fā)生與年齡、遺傳、飲食習(xí)慣等有關(guān)。診斷需依靠結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉通常建議在鏡下切除,如息肉切除術(shù)或黏膜切除術(shù),以防止其癌變。

四、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是惡性腫瘤,癌組織侵犯血管可引起便血,血液常與糞便混合,呈暗紅色或黑色,可能伴有排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降等癥狀。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與高齡、家族史、高脂低纖維飲食相關(guān)。治療需根據(jù)分期選擇,早期可行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù),進(jìn)展期可能結(jié)合化療如卡培他濱片、放療等綜合治療。

五、炎癥性腸病

炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,腸道黏膜炎癥潰爛導(dǎo)致出血,常表現(xiàn)為黏液膿血便,伴腹痛、腹瀉。病因可能與免疫異常、感染、遺傳有關(guān)。治療目標(biāo)為控制炎癥,可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑,重癥需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑。

出現(xiàn)便血應(yīng)密切觀察出血顏色、量及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常注意保持良好排便習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,適量增加運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查,尤其有家族史者。切勿自行用藥延誤診治,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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