中耳炎引起的發(fā)燒可通過物理降溫、抗生素治療、鎮(zhèn)痛退熱藥、鼓膜穿刺引流、鼓膜切開置管等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
體溫低于38.5攝氏度時(shí)可選擇溫水擦浴或退熱貼。用32-34攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免使用酒精。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴，每4小時(shí)更換一次。同時(shí)需保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物覆蓋，多補(bǔ)充水分。
2、抗生素治療
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。化膿性中耳炎可能伴隨耳道流膿、聽力下降，需完成7-10天全程治療。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
3、鎮(zhèn)痛退熱藥
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液可用于緩解發(fā)熱和耳痛。給藥間隔需大于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免與其他含解熱成分藥物聯(lián)用。耳痛劇烈者可配合局部熱敷，用40攝氏度熱毛巾外敷患耳10分鐘。
4、鼓膜穿刺引流
適用于鼓室積液持續(xù)2周以上或反復(fù)發(fā)作的患者。在耳內(nèi)鏡下行鼓膜穿刺抽吸膿液，術(shù)后使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。操作后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻，通常1-2周復(fù)診評(píng)估愈合情況。
5、鼓膜切開置管
針對(duì)一年內(nèi)發(fā)作3次以上或聽力損失超過40分貝的慢性患者。通過鼓膜切開術(shù)放置通氣管維持中耳壓力平衡，置管后需定期清理耳道分泌物。多數(shù)通氣管會(huì)在6-12個(gè)月自行脫落，期間禁止游泳或潛水。
中耳炎發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加冬瓜、梨子等利濕食物的攝入。避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)，睡眠時(shí)可墊高頭部促進(jìn)引流?；謴?fù)期建議每日進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練，即捏住鼻孔輕輕向耳部鼓氣，幫助咽鼓管功能恢復(fù)。若發(fā)熱持續(xù)3天未退或出現(xiàn)劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀，須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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