寶寶發(fā)燒起疹子可能是幼兒急疹、風(fēng)疹或手足口病等疾病的表現(xiàn),需注意觀(guān)察疹子形態(tài)、體溫變化及伴隨癥狀。護(hù)理要點(diǎn)包括物理降溫、保持皮膚清潔、補(bǔ)充水分、避免抓撓和及時(shí)就醫(yī)。
幼兒急疹的疹子多為玫瑰色細(xì)小斑丘疹,按壓褪色,通常發(fā)熱3-5天后熱退疹出。風(fēng)疹疹子呈淡紅色點(diǎn)狀,常伴耳后淋巴結(jié)腫大。手足口病的疹子多見(jiàn)于口腔、手足臀部,為皰疹或潰瘍。家長(zhǎng)需記錄疹子出現(xiàn)時(shí)間、分布范圍和形態(tài)變化,拍照留存供醫(yī)生參考。
每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫,38.5℃以下可采取溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)高熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。禁止使用酒精擦浴或阿司匹林類(lèi)藥物,避免引發(fā)瑞氏綜合征。
穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性沐浴露。手足口病患兒可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂處涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。修剪寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皮疹。
發(fā)熱期間少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽。出疹期選擇流質(zhì)食物如米湯、蘋(píng)果泥,口腔皰疹患兒可食用常溫酸奶、果凍等軟食。避免辛辣、過(guò)熱或堅(jiān)硬食物刺激黏膜。
疑似傳染性疾病需隔離至疹子消退,避免接觸孕婦和免疫力低下者。出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、疹子出血、嗜睡、抽搐、呼吸急促等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查川崎病、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
保持室內(nèi)溫度22-24℃、濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子,避免劇烈活動(dòng)。疫苗接種是預(yù)防風(fēng)疹、手足口病的有效手段,家長(zhǎng)需按計(jì)劃完成免疫接種。疹子消退后可能出現(xiàn)皮膚脫屑,可涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜保濕,無(wú)須特殊處理。
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