宮縮開(kāi)始后到分娩的時(shí)間通常在數(shù)小時(shí)到十余小時(shí)之間,具體時(shí)長(zhǎng)與宮縮類型、產(chǎn)次及個(gè)體差異有關(guān)。
宮縮分為潛伏期和活躍期兩個(gè)階段。潛伏期宮縮間隔較長(zhǎng)且強(qiáng)度較弱,持續(xù)時(shí)間可達(dá)8到10小時(shí),宮頸逐漸擴(kuò)張至3厘米左右。進(jìn)入活躍期后,宮縮頻率增加至每3到5分鐘一次,宮頸擴(kuò)張速度加快,從3厘米進(jìn)展到10厘米約需4到6小時(shí)。初產(chǎn)婦整體產(chǎn)程往往較長(zhǎng),從規(guī)律宮縮到胎兒娩出可能持續(xù)12到14小時(shí)。經(jīng)產(chǎn)婦由于產(chǎn)道經(jīng)過(guò)擴(kuò)張,整體產(chǎn)程通常較短,多在6到8小時(shí)內(nèi)完成分娩。胎位正常且母體骨盆條件良好的情況下,產(chǎn)程進(jìn)展相對(duì)順利。產(chǎn)婦心理狀態(tài)放松也有助于縮短分娩時(shí)間。
分娩過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)宮縮頻率和胎心變化。保持適當(dāng)活動(dòng)如慢走可促進(jìn)胎頭下降,采用拉瑪澤呼吸法有助于緩解疼痛。補(bǔ)充易消化食物和水分能維持體力,選擇舒適體位可減輕不適感。出現(xiàn)破水、出血量增多或?qū)m縮驟停等情況應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助。產(chǎn)后需注意會(huì)陰護(hù)理和惡露觀察,逐步恢復(fù)日常活動(dòng)并保證充足休息。
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