彌漫性肝癌可通過手術切除、靶向治療、免疫治療、介入治療、肝移植等方式治療。彌漫性肝癌通常由慢性肝病、病毒感染、遺傳因素、酒精濫用、代謝異常等原因引起。
手術切除適用于腫瘤局限且肝功能良好的患者。彌漫性肝癌可能與長期肝硬化、乙型肝炎病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、體重下降、黃疸等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇肝段切除或半肝切除,術后需配合綜合治療降低復發(fā)概率。
靶向藥物通過抑制腫瘤血管生成或特定信號通路發(fā)揮作用。彌漫性肝癌可能與丙型肝炎病毒感染、黃曲霉毒素暴露等因素有關,通常伴隨腹水、凝血功能障礙等癥狀。常用藥物包括甲磺酸侖伐替尼膠囊、瑞戈非尼片等,需嚴格監(jiān)測藥物不良反應。
免疫檢查點抑制劑可激活機體抗腫瘤反應。彌漫性肝癌可能與遺傳性血色病、非酒精性脂肪肝病等因素有關,常見癥狀包括肝區(qū)腫塊、食欲減退等。臨床常用帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等藥物,治療期間需評估免疫相關不良反應。
經(jīng)動脈化療栓塞術可局部控制腫瘤進展。彌漫性肝癌可能與酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關,多表現(xiàn)為肝功能異常、皮膚瘙癢等癥狀。治療通過導管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,需多次重復進行以達到最佳效果。
終末期患者符合米蘭標準可考慮肝移植。彌漫性肝癌可能與α-抗胰蛋白酶缺乏癥、威爾遜病等遺傳代謝病有關,晚期可出現(xiàn)肝性腦病、門靜脈高壓等癥狀。移植后需終身服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等抗排斥藥物。
彌漫性肝癌患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素K,避免腌制及霉變食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極等低強度運動,嚴格戒酒并規(guī)律復查肝功能、甲胎蛋白及影像學檢查。出現(xiàn)腹脹加重、意識改變等異常需立即就醫(yī),治療期間注意預防感染并保持情緒穩(wěn)定。
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