冠脈造影前需要做好心理準(zhǔn)備、藥物調(diào)整、飲食控制、術(shù)前檢查、物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。冠脈造影是診斷冠心病的重要檢查手段,通過(guò)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑并拍攝X光影像來(lái)觀(guān)察血管情況。
了解冠脈造影的流程和必要性有助于緩解緊張情緒。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)解釋檢查目的、過(guò)程及可能的風(fēng)險(xiǎn),患者可提前與醫(yī)生溝通疑慮。檢查過(guò)程中需要保持清醒配合醫(yī)生指令,過(guò)度焦慮可能影響檢查結(jié)果。術(shù)前簽署知情同意書(shū)是必要環(huán)節(jié)。
正在服用抗凝藥物如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片的患者需提前告知醫(yī)生。部分藥物可能需要在檢查前暫停使用,但不可自行停藥。糖尿病患者使用二甲雙胍片等降糖藥需特殊調(diào)整。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化用藥方案。
檢查前4-6小時(shí)需要完全禁食禁水,防止術(shù)中嘔吐導(dǎo)致誤吸。術(shù)前一天晚餐宜清淡易消化,避免高脂飲食影響檢查結(jié)果。糖尿病患者需特別注意低血糖風(fēng)險(xiǎn),可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整胰島素用量。術(shù)后需大量飲水促進(jìn)造影劑排泄。
完善血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。心電圖和心臟超聲可了解基礎(chǔ)心臟情況。碘過(guò)敏試驗(yàn)可預(yù)測(cè)造影劑過(guò)敏反應(yīng)。肺部X線(xiàn)檢查排除禁忌證。這些檢查結(jié)果將幫助醫(yī)生制定更安全的檢查方案。
準(zhǔn)備寬松舒適的衣物便于檢查時(shí)穿脫。攜帶既往病歷資料和檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。檢查后需臥床休息,可提前準(zhǔn)備便盆等用品。安排家屬陪同確保安全返家。去除身上所有金屬物品避免影響影像質(zhì)量。
冠脈造影后需要臥床休息12-24小時(shí),穿刺部位需加壓包扎防止出血。術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排出,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀(guān)察穿刺部位有無(wú)腫脹疼痛,出現(xiàn)心慌氣促等不適及時(shí)就醫(yī)。保持清淡飲食,遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),定期復(fù)查評(píng)估心臟情況。
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