甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢通常是安全的。該檢查在超聲實時監(jiān)測下進行,能精準定位病灶并避開血管神經(jīng),并發(fā)癥概率較低。
甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢采用高分辨率超聲設(shè)備實時成像,醫(yī)生可清晰觀察穿刺針路徑與甲狀腺周圍結(jié)構(gòu)。操作過程中會嚴格消毒皮膚并局部麻醉,多數(shù)患者僅感到輕微脹痛。穿刺針直徑不足1毫米,對甲狀腺組織損傷極小,術(shù)后出血或血腫概率不足百分之一。極少數(shù)情況下可能因患者咳嗽、移動導(dǎo)致針道偏移,但超聲動態(tài)監(jiān)測能及時糾正。術(shù)后按壓穿刺點10分鐘可進一步降低出血風(fēng)險,24小時內(nèi)避免劇烈活動即可。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)暫時性聲音嘶啞或局部血腫。聲音嘶啞多因穿刺區(qū)域靠近喉返神經(jīng),但超聲引導(dǎo)可有效規(guī)避該風(fēng)險。若發(fā)生血腫,通常表現(xiàn)為頸部腫脹或壓迫感,冰敷和觀察即可緩解。感染發(fā)生率低于千分之一,嚴格無菌操作和術(shù)后保持傷口干燥能有效預(yù)防。對凝血功能障礙或服用抗凝藥物者,需提前評估調(diào)整用藥。
建議選擇經(jīng)驗豐富的超聲科醫(yī)師操作,檢查前完善凝血功能評估。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或呼吸困難需立即就醫(yī)。日常注意保持穿刺部位清潔干燥,避免頸部過度活動。
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