空腹血糖7.3毫摩爾/升是否需要服藥需結(jié)合個體情況評估，通常需通過糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等進(jìn)一步明確診斷。空腹血糖升高可能與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，建議內(nèi)分泌科就診后遵醫(yī)囑決定是否用藥。
若糖化血紅蛋白未超過診斷標(biāo)準(zhǔn)且無糖尿病典型癥狀，可能優(yōu)先通過生活方式干預(yù)控制血糖。每日規(guī)律進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動如快走、游泳，有助于改善胰島素敏感性。減少精制碳水化合物攝入，增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物占比，將體重控制在合理范圍。部分患者通過3-6個月生活方式調(diào)整可使空腹血糖下降。
當(dāng)伴隨多飲多尿癥狀或糖化血紅蛋白超過6.5%時，通常需啟動藥物治療。二甲雙胍緩釋片作為一線藥物可抑制肝糖輸出，阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收，西格列汀片通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。合并肥胖者可考慮鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片，但需注意泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。胰島素促泌劑如格列美脲片適用于β細(xì)胞功能尚存者，需防范低血糖發(fā)生。
定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白。避免空腹飲酒或進(jìn)行劇烈運(yùn)動，隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。合并高血壓或血脂異常者需同步控制相關(guān)指標(biāo)，糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查應(yīng)每年進(jìn)行一次。出現(xiàn)視力模糊、手足麻木等并發(fā)癥征兆時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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