膀胱檢測(cè)通常包括病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和功能評(píng)估五個(gè)步驟，具體流程需根據(jù)患者癥狀和醫(yī)生判斷調(diào)整。
1、病史采集
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者排尿頻率、尿急、尿痛、血尿等癥狀持續(xù)時(shí)間及加重因素，了解既往泌尿系統(tǒng)疾病史、手術(shù)史、用藥情況。女性需補(bǔ)充月經(jīng)生育史，男性需說(shuō)明前列腺相關(guān)癥狀。生活習(xí)慣如飲水量、咖啡因攝入也可能影響檢測(cè)方向。
2、體格檢查
通過(guò)腹部觸診檢查膀胱充盈度，男性需進(jìn)行直腸指診評(píng)估前列腺，女性可能需婦科檢查排除盆腔病變。會(huì)陰部感覺(jué)測(cè)試和肛門(mén)括約肌張力評(píng)估有助于判斷神經(jīng)源性膀胱可能。叩診可初步判斷膀胱殘余尿量。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
尿常規(guī)檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷感染或出血，尿培養(yǎng)可明確病原菌。血肌酐和尿素氮評(píng)估腎功能，前列腺特異性抗原篩查男性前列腺疾病。特殊情況下需進(jìn)行尿細(xì)胞學(xué)檢查排除腫瘤。
4、影像學(xué)檢查
泌尿系統(tǒng)超聲可觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及占位性病變，X線平片檢測(cè)結(jié)石或鈣化。CT尿路造影能立體顯示泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，MRI對(duì)軟組織分辨率更高。膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱黏膜并取活檢。
5、功能評(píng)估
尿流率測(cè)定記錄排尿速度和尿量，尿動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)壓力傳感器分析儲(chǔ)尿期和排尿期膀胱功能。排尿日記記錄連續(xù)72小時(shí)排尿情況，包括每次尿量、飲水時(shí)間和尿急程度。這些數(shù)據(jù)可區(qū)分梗阻性、神經(jīng)源性或急迫性排尿障礙。
膀胱檢測(cè)后應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查后可能出現(xiàn)短暫尿頻或輕微血尿，通常1-2天自行緩解。檢查中發(fā)現(xiàn)異常需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或行為治療。長(zhǎng)期排尿異?；颊呖蓢L試盆底肌訓(xùn)練，但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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