霧化后嘔吐可能與藥物刺激、操作不當(dāng)、體位不當(dāng)、胃腸反應(yīng)或心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐等癥狀。可通過調(diào)整霧化方式、更換藥物、改善體位等方式緩解。
霧化治療時(shí)藥物直接作用于呼吸道,部分藥物可能刺激咽喉或胃部黏膜,導(dǎo)致反射性嘔吐。使用β受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液時(shí),藥物可能加快胃腸蠕動(dòng)引發(fā)不適。霧化機(jī)面罩未貼合面部導(dǎo)致藥物泄漏,或霧化顆粒過大沉積在咽喉部,均可能引發(fā)咳嗽和嘔吐反應(yīng)。兒童因咽喉敏感更易出現(xiàn)此類情況,家長(zhǎng)需確保霧化面罩密封性良好。
仰臥位進(jìn)行霧化可能使藥物倒流刺激咽部,建議保持半坐位姿勢(shì)。進(jìn)食后立即霧化可能因胃部充盈加重嘔吐風(fēng)險(xiǎn),建議餐后1-2小時(shí)進(jìn)行。少數(shù)患者對(duì)霧化藥物成分過敏,可能出現(xiàn)胃腸道痙攣反應(yīng),需及時(shí)停藥并就醫(yī)。存在胃食管反流疾病者,霧化可能誘發(fā)反流癥狀,建議治療前咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。
霧化后出現(xiàn)嘔吐應(yīng)暫停治療并清理口腔,保持側(cè)臥位防止誤吸。記錄嘔吐發(fā)生時(shí)間、藥物名稱及進(jìn)食情況,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常霧化前2小時(shí)避免進(jìn)食過多,選擇刺激性較小的生理鹽水先行霧化適應(yīng)。兒童霧化時(shí)家長(zhǎng)可用玩具分散注意力,采用間歇式霧化法減少不適。長(zhǎng)期霧化治療者應(yīng)定期檢查咽喉和胃腸功能,必要時(shí)更換吸入裝置或藥物劑型。霧化器需每日消毒防止細(xì)菌污染,藥液現(xiàn)配現(xiàn)用以保證穩(wěn)定性。
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