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胃糜爛是什么引起的

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胃糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流、酒精刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、惡心等癥狀。

1、長期服用非甾體抗炎藥

阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能破壞胃黏膜屏障。這類藥物會抑制前列腺素合成,降低胃黏膜修復(fù)能力,長期使用可能導(dǎo)致胃黏膜充血水腫甚至糜爛?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌分泌的尿素酶和細胞毒素會直接損傷胃黏膜上皮細胞。感染后可能出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣等癥狀,可通過碳13呼氣試驗確診。標(biāo)準治療方案包含奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。

3、應(yīng)激反應(yīng)

嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神壓力可能引發(fā)急性應(yīng)激性胃黏膜病變。機體在應(yīng)激狀態(tài)下會分泌大量兒茶酚胺,導(dǎo)致胃黏膜血管收縮缺血。這類患者需積極處理原發(fā)疾病,必要時靜脈使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。

4、膽汁反流

胃大部切除術(shù)后或幽門功能失調(diào)時,膽汁可能反流入胃造成化學(xué)性損傷。膽汁中的膽鹽會溶解胃黏膜表面黏液層,表現(xiàn)為口苦、胸骨后灼痛??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

5、酒精刺激

乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜細胞,長期飲酒者可能出現(xiàn)胃黏膜充血糜爛。建議戒酒并補充維生素B族,急性期可使用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合替普瑞酮膠囊促進黏膜修復(fù)。

胃糜爛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等易消化食材。烹調(diào)方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。每日適量飲用溫開水,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便,須及時進行胃鏡檢查明確病變程度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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