剛滿月嬰兒咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、觀察體溫變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。咳嗽可能由嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激嬰兒呼吸道??煞胖靡慌枨逅驖衩磔o助增濕,但需遠(yuǎn)離嬰兒睡眠區(qū)域以防窒息風(fēng)險(xiǎn)。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘,減少空氣中病原體濃度。
喂奶時(shí)抬高嬰兒頭部15-30度,喂哺后豎抱拍嗝20-30分鐘再平躺。選擇小流量奶嘴或控制母乳流速,避免嗆咳。少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過90毫升,減少胃食管反流概率。
將嬰兒俯臥于家長前臂,頭部略低,用空心掌由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘。操作需在喂奶前1小時(shí)或喂奶后2小時(shí)進(jìn)行,力度以輕微震動(dòng)感為宜,每日可重復(fù)4-6次。若痰液黏稠可配合霧化吸入生理鹽水。
每日測量腋溫3次,正常范圍為36.5-37.3℃。若體溫超過37.5℃或伴有呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)、呻吟聲等表現(xiàn),需警惕新生兒肺炎。記錄咳嗽頻率、痰液性狀及喂養(yǎng)情況,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
出現(xiàn)咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促、口周發(fā)青、拒奶、嗜睡等癥狀時(shí),應(yīng)立即就診兒科。月齡越小病情進(jìn)展越快,避免自行使用止咳藥。需完善血常規(guī)、胸片等檢查,排除新生兒肺炎、百日咳、先天性氣道畸形等疾病。
日常護(hù)理中應(yīng)避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)減少靜電。哺乳期母親需忌口辛辣油膩食物,觀察嬰兒是否對牛奶蛋白過敏。定期清潔鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器時(shí)動(dòng)作輕柔。注意隔離感冒家庭成員,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。若咳嗽持續(xù)3天無緩解或加重,須復(fù)查評估病情進(jìn)展。
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