慢性咽炎反復(fù)發(fā)作可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)干預(yù)等方式綜合治療。慢性咽炎通常由長期刺激、感染、胃食管反流、過敏及環(huán)境因素等引起。
避免吸煙、飲酒及辛辣刺激性食物,減少咽喉黏膜的刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器有助于緩解咽干癥狀。多飲水,每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋咽喉部分泌物。避免過度用嗓,減少大聲說話或長時(shí)間講話。
細(xì)菌感染引起的慢性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片等抗生素。過敏性咽炎可使用氯雷他定片或西替利嗪片抗過敏。伴有胃食管反流者可配合奧美拉唑腸溶膠囊或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。局部癥狀明顯時(shí)可用復(fù)方硼砂含漱液或西地碘含片緩解。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽喉部,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液或吸入用乙酰半胱氨酸溶液。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的淋巴濾泡,可減少咽喉部異物感。咽喉部微波理療能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消退。
肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸或玄麥甘桔顆粒滋陰潤燥。痰熱郁結(jié)型可選用清喉利咽顆?;蚪鹕だ释枨鍩峄怠a樉闹委熯x取廉泉、天突、列缺等穴位,每周2-3次。日??捎媒疸y花、麥冬、胖大海等代茶飲。
對于藥物治療無效的慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡消融術(shù)。伴有嚴(yán)重鼾癥或睡眠呼吸暫停者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后需禁聲1-2周,避免辛辣食物,定期復(fù)查防止粘連。
慢性咽炎患者需建立長期健康管理意識(shí),冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。飲食以清淡易消化為主,適量增加梨、銀耳、百合等潤肺食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。定期進(jìn)行咽喉部檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免自行濫用抗生素或含片。工作環(huán)境中存在粉塵或化學(xué)刺激物時(shí),應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)措施。
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