小便疼痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、性傳播疾病等原因引起，可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者可能出現(xiàn)血尿或下腹墜脹。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并增加飲水量。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈疼痛并向會(huì)陰部放射，常伴有肉眼血尿。B超或CT檢查可明確結(jié)石位置和大小。5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)。
3、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)排尿刺痛伴會(huì)陰部脹痛需考慮前列腺炎，可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)和辛辣飲食。
4、尿道炎
尿道黏膜受病原體感染會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)刀割樣疼痛，尿道口可見(jiàn)膿性分泌物。淋球菌性尿道炎需使用注射用頭孢曲松鈉，非淋菌性尿道炎可選用阿奇霉素分散片。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。
5、性傳播疾病
不潔性行為后出現(xiàn)的排尿疼痛可能提示衣原體或支原體感染，常伴有尿道分泌物增多。需進(jìn)行PCR檢測(cè)確診，治療多采用多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物。日常應(yīng)使用安全套并避免高危性行為。
出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時(shí)應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免攝入酒精、咖啡等刺激性飲品。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。急性期可暫時(shí)服用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解疼痛，但需在48小時(shí)內(nèi)完成尿常規(guī)檢查。若伴隨發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即急診處理，警惕急性腎盂腎炎或輸尿管梗阻等嚴(yán)重情況。治療期間記錄排尿日記，觀察癥狀變化和藥物反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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