女人失眠多夢(mèng)可能由遺傳因素、激素水平波動(dòng)、心理壓力、貧血、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
部分女性存在失眠家族史,可能與基因調(diào)控的神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān)。這類人群通常表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙,日常需避免咖啡因攝入,睡前可嘗試冥想放松。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、右佐匹克隆片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物。
經(jīng)期、妊娠期或圍絕經(jīng)期雌激素和孕激素變化會(huì)影響GABA受體功能,導(dǎo)致睡眠淺、多夢(mèng)。伴隨潮熱出汗時(shí),可嘗試低溫環(huán)境入睡,必要時(shí)醫(yī)生可能開具雌二醇凝膠/屈螺酮炔雌醇片等激素調(diào)節(jié)藥物。
工作焦慮或家庭矛盾等應(yīng)激因素會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,抑制褪黑素分泌。這類失眠多伴有夢(mèng)境內(nèi)容緊張,建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
缺鐵性貧血時(shí)腦組織供氧不足易引發(fā)睡眠中斷,常伴頭暈、心悸。需檢測(cè)血清鐵蛋白,確診后可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的食物。
甲亢患者代謝亢進(jìn)會(huì)出現(xiàn)入睡困難,甲減則易導(dǎo)致嗜睡伴多夢(mèng)。需檢查甲狀腺激素水平,甲亢可選用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,期間定期監(jiān)測(cè)TSH指標(biāo)。
建議保持臥室溫度18-22℃且完全黑暗,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐不宜過(guò)飽。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,需盡早就診排除器質(zhì)性疾病。
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