女性甲狀腺疾病可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺抗體檢測(cè)等方式檢查。
甲狀腺功能檢查主要通過血液檢測(cè)甲狀腺激素水平,包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。該檢查可幫助判斷甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,是甲狀腺疾病診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),妊娠期女性需告知醫(yī)生。
甲狀腺超聲利用高頻聲波成像顯示甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu),可檢測(cè)結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、邊界及血流情況。該檢查無(wú)輻射,能區(qū)分囊性與實(shí)性結(jié)節(jié),對(duì)甲狀腺癌篩查有重要價(jià)值。檢查時(shí)需暴露頸部,無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但頸部飾品需提前取下。
甲狀腺核素掃描通過放射性同位素顯像評(píng)估甲狀腺攝取功能,常用于鑒別Graves病與甲狀腺炎。檢查前需停用含碘藥物及食物2-4周,妊娠期及哺乳期女性禁用。掃描后可顯示甲狀腺整體或局部功能狀態(tài),輔助判斷熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)性質(zhì)。
細(xì)針穿刺活檢在超聲引導(dǎo)下抽取甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理檢查,是鑒別良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。操作時(shí)間約10-15分鐘,可能出現(xiàn)局部輕微疼痛或淤血?;顧z結(jié)果分為6個(gè)等級(jí),可明確指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
甲狀腺抗體檢測(cè)包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,用于診斷橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病??贵w陽(yáng)性提示甲狀腺組織可能遭受免疫攻擊,需結(jié)合甲狀腺功能結(jié)果綜合判斷。該檢查無(wú)須空腹,但需避免近期使用免疫抑制劑。
建議女性定期進(jìn)行甲狀腺檢查,尤其有家族史、頸部腫塊或體重異常波動(dòng)者。日常注意控制碘攝入量,避免長(zhǎng)期接觸電離輻射,保持規(guī)律作息。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查或治療。妊娠期女性應(yīng)加強(qiáng)甲狀腺功能監(jiān)測(cè),避免影響胎兒發(fā)育。
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