肚子痛想拉屎又拉不出來可通過調(diào)整飲食、適量運動、腹部按摩、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡、腸道腫瘤等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進腸道蠕動,可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免食用辛辣刺激性食物。長期便秘患者可嘗試在早餐前飲用溫蜂蜜水,但糖尿病患者需謹慎。
飯后30分鐘進行散步、瑜伽等輕度運動,每次持續(xù)20-30分鐘。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。順時針按摩腹部時可配合提肛運動,每日重復(fù)進行3-5組。孕婦及術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運動方式。
取仰臥位屈膝,用掌心以臍周為中心順時針畫圈按摩,力度以可觸及腸管蠕動為宜,每次持續(xù)10-15分鐘??膳浜鲜褂帽『删洼o助放松腸道平滑肌。急性腹痛伴發(fā)熱時應(yīng)禁止按摩,及時就醫(yī)。
短期便秘可遵醫(yī)囑使用開塞露甘油制劑、乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。腸易激綜合征患者可能需要馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。使用藥物不得超過說明書規(guī)定療程,出現(xiàn)血便立即停藥。
持續(xù)3天未排便伴嘔吐需急診排除腸梗阻,通過腹部CT或腸鏡檢查明確病因。痔瘡脫垂可采用膠圈套扎術(shù)治療,腸道腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)方案。老年患者突發(fā)排便習(xí)慣改變應(yīng)優(yōu)先排查消化道惡性病變。
建立定時排便習(xí)慣,晨起后即使無便意也應(yīng)嘗試如廁5分鐘。如廁時保持正確姿勢,可墊高雙腳使膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)。記錄每日排便情況及伴隨癥狀,復(fù)診時向醫(yī)生提供詳細日志。突發(fā)劇烈腹痛或肛門停止排氣排便時須立即前往急診科就診。
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