齲齒治療藥物主要有氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液、氟化亞錫溶液、玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常和唾液分泌減少等原因引起,表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感、咀嚼疼痛和牙齦腫脹等癥狀。
氟化鈉甘油糊劑適用于早期齲齒的再礦化治療,主要成分為氟化鈉和甘油。該藥物能促進(jìn)牙釉質(zhì)表面脫礦區(qū)域的礦物質(zhì)沉積,抑制細(xì)菌產(chǎn)酸,減緩齲齒進(jìn)展。使用時需由醫(yī)生涂抹于患處,避免吞咽??赡艹霈F(xiàn)局部黏膜刺激,過敏體質(zhì)者慎用。該藥物對已形成齲洞的嚴(yán)重齲齒效果有限。
氨硝酸銀溶液用于乳牙齲齒的保守治療,通過銀離子殺菌和蛋白質(zhì)凝固作用阻斷齲壞進(jìn)程。該藥物可使牙齒局部變黑,影響美觀,多用于后牙治療。操作時需嚴(yán)格隔離軟組織,防止化學(xué)灼傷。治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,嚴(yán)重牙髓炎或根尖周炎患者不適用。
氟化亞錫溶液作為含氟漱口水用于齲齒預(yù)防,能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力并抑制致齲菌代謝。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下每周使用一次,使用后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。兒童使用時需家長監(jiān)督防止誤吞,長期過量使用可能導(dǎo)致氟斑牙。該藥物對已形成的齲洞無修復(fù)作用。
玻璃離子水門汀適用于乳牙和恒牙中小型齲洞的充填,具有氟釋放功能和良好的生物相容性。該材料通過酸堿反應(yīng)與牙齒結(jié)合,操作簡便但強(qiáng)度較低,不適合承受較大咬合力的后牙區(qū)??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后敏感,深齲接近牙髓時需配合墊底材料使用。
復(fù)合樹脂是目前應(yīng)用最廣泛的齲齒充填材料,通過光固化形成與牙齒顏色相近的修復(fù)體。該材料適用于前牙美學(xué)修復(fù)和后牙Ⅰ、Ⅱ類洞型,需嚴(yán)格隔濕操作??赡艹霈F(xiàn)聚合收縮導(dǎo)致微滲漏,深齲需使用氫氧化鈣墊底。治療后避免立即進(jìn)食過硬食物,定期檢查邊緣密合度。
齲齒藥物治療需在專業(yè)口腔醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不同階段齲損需選擇針對性藥物。日常應(yīng)使用含氟牙膏,每天刷牙兩次并配合牙線清潔鄰面,減少高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預(yù)。兒童可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行窩溝封閉和定期涂氟,老年人需關(guān)注根面齲預(yù)防。出現(xiàn)牙齒冷熱刺激痛或自發(fā)痛需立即就診,避免發(fā)展為牙髓炎。
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