能殺死癌細胞的細胞主要有自然殺傷細胞、細胞毒性T細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞、中性粒細胞等免疫細胞。這些細胞通過不同機制識別并清除癌細胞，構(gòu)成人體抗腫瘤免疫防線。
1、自然殺傷細胞
自然殺傷細胞是先天性免疫系統(tǒng)的核心效應(yīng)細胞，無需抗原預(yù)先致敏即可識別并殺傷癌細胞。其表面活化性受體能直接結(jié)合腫瘤細胞表面應(yīng)激分子，通過釋放穿孔素和顆粒酶誘導(dǎo)癌細胞凋亡。自然殺傷細胞還具有抗體依賴性細胞介導(dǎo)的細胞毒作用，可增強對癌細胞的靶向清除能力。
2、細胞毒性T細胞
細胞毒性T細胞是適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)鍵執(zhí)行者，通過T細胞受體特異性識別腫瘤抗原。激活后的細胞毒性T細胞分泌干擾素γ等細胞因子，并釋放穿孔素和顆粒酶B直接溶解癌細胞。腫瘤浸潤淋巴細胞中高比例的細胞毒性T細胞往往預(yù)示較好的治療效果。
3、巨噬細胞
巨噬細胞具有M1型促炎和M2型抗炎兩種極化狀態(tài)。M1型巨噬細胞通過產(chǎn)生活性氧簇、一氧化氮等毒性物質(zhì)殺傷癌細胞，并能呈遞腫瘤抗原激活T細胞。腫瘤相關(guān)巨噬細胞則可能促進腫瘤微環(huán)境形成，其功能調(diào)控是當(dāng)前免疫治療研究重點。
4、樹突狀細胞
樹突狀細胞作為專職抗原呈遞細胞，通過吞噬凋亡的腫瘤細胞獲取抗原，經(jīng)加工處理后呈遞給T細胞啟動特異性免疫應(yīng)答。臨床應(yīng)用的樹突狀細胞疫苗通過體外負載腫瘤抗原后回輸，可有效激活患者抗腫瘤免疫反應(yīng)。
5、中性粒細胞
中性粒細胞通過釋放中性粒細胞胞外誘捕網(wǎng)捕獲并殺傷循環(huán)腫瘤細胞。某些亞群的中性粒細胞還能直接通過產(chǎn)生活性氧物質(zhì)攻擊癌細胞。但腫瘤微環(huán)境中中性粒細胞可能轉(zhuǎn)化為促腫瘤表型，其雙重作用機制尚待進一步闡明。
維持免疫細胞抗腫瘤功能需要綜合調(diào)理，建議保持規(guī)律作息和適度運動，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為。腫瘤患者可咨詢醫(yī)生關(guān)于免疫營養(yǎng)支持方案，必要時在專業(yè)指導(dǎo)下配合免疫檢查點抑制劑、過繼性細胞治療等現(xiàn)代免疫治療手段。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)免疫系統(tǒng)異常狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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