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新生兒黃疸嚴(yán)重會(huì)有什么影響

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新生兒黃疸嚴(yán)重可能導(dǎo)致膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等后果。新生兒黃疸分為生理性和病理性，病理性黃疸若未及時(shí)干預(yù)，過(guò)高的膽紅素水平可能透過(guò)血腦屏障造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。

膽紅素腦病是嚴(yán)重黃疸最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無(wú)力，若膽紅素持續(xù)升高，可能出現(xiàn)角弓反張、高熱、驚厥等急性期癥狀。部分患兒會(huì)遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、感音神經(jīng)性耳聾等永久性后遺癥。聽(tīng)力損傷與膽紅素對(duì)耳蝸毛細(xì)胞的毒性作用相關(guān)，表現(xiàn)為對(duì)高頻聲音的敏感性下降，嚴(yán)重者可致全頻聽(tīng)力喪失。智力發(fā)育遲緩多與膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)，患兒可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙、學(xué)習(xí)能力低下等情況。

極少數(shù)重癥黃疸患兒可能出現(xiàn)膽汁淤積性肝病。當(dāng)結(jié)合膽紅素顯著升高時(shí)，可能引發(fā)皮膚瘙癢、脂肪瀉、維生素K缺乏性出血等問(wèn)題。長(zhǎng)期膽汁淤積還可能造成肝纖維化、肝硬化等不可逆損害。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因血腦屏障發(fā)育不完善，更易受到高膽紅素血癥的損害。

建議家長(zhǎng)每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至手足心、伴隨拒奶或哭聲異常，須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)膽紅素水平采取藍(lán)光照射、白蛋白輸注或換血治療。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)保證每日8-12次有效吸吮，促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。避免給新生兒穿戴黃色衣物影響黃疸程度判斷，室內(nèi)光線應(yīng)保持充足但避免陽(yáng)光直射。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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