腳踝腫痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫止痛。腳踝腫痛可能與扭傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨折、感染等因素有關(guān)。
腳踝腫痛時(shí)需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。可以使用彈性繃帶或護(hù)踝固定腳踝,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。休息期間避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。注意避免凍傷或燙傷皮膚,冷熱敷時(shí)應(yīng)用毛巾包裹。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等可直接作用于患處。嚴(yán)重腫脹時(shí)可考慮使用七葉皂苷鈉片等消腫藥物。使用藥物需遵醫(yī)囑,注意不良反應(yīng)。
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù),緩解疼痛。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎等軟組織損傷。低頻脈沖電磁場(chǎng)治療有助于骨折愈合??祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練等,應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見效。
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)可考慮韌帶重建手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于清理關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或修復(fù)軟骨損傷。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)方式選擇需根據(jù)具體傷情由骨科醫(yī)生評(píng)估決定。
腳踝腫痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等。飲食上可多攝入富含維生素C的水果蔬菜,有助于組織修復(fù)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),穿合適的鞋子提供足夠支撐。如腫痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重?fù)p傷可能。恢復(fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練預(yù)防再次損傷,注意循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
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