牙齒松動是否需要拔除需根據松動原因和程度決定,多數情況下可通過治療保留牙齒,少數嚴重松動或無法保留的牙齒才需拔除。
牙齒松動常見于牙周炎、外傷或咬合創(chuàng)傷等情況。牙周炎導致的輕度松動通過齦上潔治、齦下刮治等牙周基礎治療,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥,多數牙齒可恢復穩(wěn)固。外傷引起的牙齒松動若牙根未折斷,采用牙弓夾板固定1-2個月后通常能愈合。咬合創(chuàng)傷通過調磨過高牙尖或制作咬合墊,能有效改善牙齒松動度。對于存在深牙周袋且牙槽骨吸收超過根長三分之二的嚴重松動牙,或根折無法保留的患牙,才需要考慮拔牙后修復。
某些特殊情況下需優(yōu)先考慮拔牙。如嚴重牙周病伴隨多根牙根分叉病變,保留治療預后較差時建議拔除。放射治療前的口腔病灶牙、正畸需要減數的牙齒,以及影響頜骨骨折愈合的松動牙也需拔除。全身性疾病如糖尿病控制不佳者,若牙齒松動合并反復感染,可能需提前拔牙避免感染擴散。
日常應注意使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免用松動牙咬硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現牙周問題,對已經松動的牙齒應及時就診評估,由口腔醫(yī)生根據X線片和臨床檢查決定治療方案。保留天然牙有利于維持咀嚼功能和牙槽骨高度,非必要情況下不建議輕易拔牙。
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