被蜘蛛咬傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，嚴重時可伴隨頭暈、惡心、肌肉痙攣等全身反應(yīng)。蜘蛛咬傷的癥狀主要有局部皮膚反應(yīng)、過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒素反應(yīng)、溶血反應(yīng)、組織壞死。建議及時就醫(yī)處理傷口，避免抓撓或自行用藥。
1、局部皮膚反應(yīng)
多數(shù)蜘蛛咬傷后會出現(xiàn)咬傷處紅腫、疼痛和灼熱感，可能伴隨輕微出血或滲液。部分蜘蛛如跳蛛的咬傷通常僅引起局部輕微刺激，可用肥皂水清洗后冷敷緩解。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或化膿需警惕繼發(fā)感染。
2、過敏反應(yīng)
對蜘蛛毒液過敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹、眼瞼水腫甚至呼吸困難等速發(fā)型超敏反應(yīng)。這種情況需立即使用鹽酸腎上腺素注射液抗過敏，并配合地塞米松磷酸鈉注射液緩解黏膜水腫。過敏體質(zhì)人群被咬后應(yīng)密切觀察24小時。
3、神經(jīng)毒素反應(yīng)
黑寡婦蜘蛛等毒蛛的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致咬傷處劇烈疼痛，并逐漸擴散至軀干，伴隨肌肉痙攣、出汗過多等癥狀。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液緩解肌肉痙攣，嚴重時需注射抗蛇毒血清。這類咬傷可能出現(xiàn)延遲性癥狀，12小時后仍須監(jiān)測生命體征。
4、溶血反應(yīng)
褐隱士蜘蛛的毒液可能引發(fā)溶血反應(yīng)，表現(xiàn)為咬傷處紫癜樣皮疹、發(fā)熱及血紅蛋白尿。需檢測血常規(guī)和尿常規(guī)，必要時靜脈輸注甘露醇注射液預(yù)防急性腎損傷。溶血反應(yīng)通常在咬傷后24-48小時達到高峰。
5、組織壞死
部分毒蛛咬傷可能導(dǎo)致局部皮膚壞死，形成邊緣隆起的潰瘍灶。早期使用鹽酸林可霉素注射液預(yù)防感染，壞死組織需外科清創(chuàng)。創(chuàng)面愈合過程可能持續(xù)數(shù)周，期間需定期換藥避免繼發(fā)感染。
被蜘蛛咬傷后應(yīng)立即用清水沖洗傷口，避免劇烈運動減緩毒液擴散。記錄蜘蛛形態(tài)特征有助于醫(yī)生判斷毒蛛種類。日常需保持環(huán)境清潔，清理墻角、床底等蜘蛛易棲息區(qū)域。戶外活動時穿長袖衣物，避免徒手翻動石塊或朽木。若出現(xiàn)胸悶、視物模糊等嚴重癥狀須即刻急診救治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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