鼻粘膜出血可能由空氣干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、高血壓、血液病等原因引起，可通過局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、輸血等方式治療。
1、空氣干燥
環(huán)境濕度低會導致鼻粘膜水分蒸發(fā)過快，毛細血管脆性增加引發(fā)破裂。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血，無其他伴隨癥狀。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。冬季避免長時間處于暖氣房，外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
2、外力損傷
挖鼻、擤鼻過猛或鼻部外傷會直接損傷粘膜血管。常見鮮血從單側(cè)鼻孔涌出，可能伴有局部疼痛。應立即低頭前傾，用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼5-10分鐘。反復出血者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹創(chuàng)面，或采用明膠海綿進行鼻腔填塞。
3、過敏性鼻炎
過敏原刺激引發(fā)粘膜充血水腫，頻繁打噴嚏導致毛細血管破裂。多伴隨鼻癢、清水樣涕等癥狀。需避免接觸花粉、塵螨等過敏原，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過敏反應。長期患者建議進行脫敏治療。
4、高血壓
血壓驟升時鼻腔后部血管易發(fā)生破裂，常見中老年人晨起時大量出血。多伴有頭暈、頭脹等癥狀。需立即監(jiān)測血壓，持續(xù)出血者需用凡士林紗條后鼻孔填塞，同時服用硝苯地平控釋片控制血壓。日常需低鹽飲食，定期心血管科隨訪。
5、血液病
白血病、血小板減少癥等會導致凝血功能障礙。特征為雙側(cè)鼻腔反復滲血且難以止血，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，急性出血采用吸收性明膠海綿聯(lián)合凝血酶凍干粉局部止血，嚴重者需輸注血小板懸液。需血液科專科治療原發(fā)病。
日常應保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或摳挖。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，血液病患者注意預防外傷。反復出血超過15分鐘不止或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀時，應立即就醫(yī)排查腫瘤等嚴重病因。飲食多補充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等有助于增強血管彈性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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