乳房出現(xiàn)溢液可能與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、高泌乳素血癥、乳腺炎、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張是乳房溢液的常見(jiàn)原因,多與激素水平變化有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢液,液體多為淡黃色或乳白色。日常需避免擠壓乳房,穿著寬松內(nèi)衣。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素治療。
垂體功能異常或藥物因素導(dǎo)致泌乳素水平升高時(shí),可能引發(fā)非哺乳期溢乳。常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房擠出乳白色液體,可能伴隨月經(jīng)紊亂。需通過(guò)溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)激素,同時(shí)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可導(dǎo)致膿性溢液,常伴有乳房紅腫熱痛。急性期需暫停哺乳,采用頭孢呋辛酯片抗感染,配合冷敷緩解癥狀。形成膿腫時(shí)可能需手術(shù)引流。
良性腫瘤多引起單側(cè)單孔血性或漿液性溢液,擠壓乳暈區(qū)可見(jiàn)導(dǎo)管開(kāi)口溢液。確診需依靠乳管鏡檢查,較小病變可觀察,較大者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
少數(shù)乳腺癌患者以單側(cè)血性溢液為首發(fā)癥狀,可能觸及無(wú)痛性腫塊。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶及病理活檢明確診斷。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除或聯(lián)合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)乳房溢液應(yīng)記錄液體性狀、顏色及出現(xiàn)頻率,避免反復(fù)擠壓刺激。日常保持乳房清潔干燥,選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣。高脂肪飲食可能加重乳腺疾病,建議增加蔬菜水果攝入,控制動(dòng)物性脂肪。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,但需避免胸部劇烈撞擊。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)檢查,有家族史者需提高篩查頻率。所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥或延誤就醫(yī)。
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