手汗癥的診斷標準主要依據(jù)臨床癥狀和排除其他繼發(fā)性疾病。手汗癥是指無明顯誘因的局部汗腺分泌亢進，表現(xiàn)為手掌持續(xù)性或陣發(fā)性多汗，可能伴隨足底、腋窩等部位出汗增多。診斷時需結合病史采集、體格檢查及必要的實驗室檢查，排除甲狀腺功能亢進、糖尿病、更年期綜合征等繼發(fā)因素。
診斷手汗癥的核心條件是手掌多汗癥狀持續(xù)超過6個月，并符合以下至少兩條特征：雙側對稱性出汗、每周發(fā)作超過1次、發(fā)病年齡小于25歲、有家族史、睡眠時出汗停止。體格檢查可觀察到手掌皮膚濕潤或汗滴形成，嚴重者可見汗液流淌。實驗室檢查通常包括血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖檢測以排除系統(tǒng)性疾病。對于不典型病例，可進行淀粉碘試驗或汗腺功能檢測輔助診斷。
淀粉碘試驗是常用的輔助診斷方法，將碘溶液涂于手掌待干后撒上淀粉，出汗部位會呈現(xiàn)藍黑色斑點。定量檢測可使用重力測量法收集單位時間內的汗液重量，手掌出汗量超過20mg/min有診斷意義。需注意與繼發(fā)性多汗鑒別，后者常伴隨原發(fā)病癥狀如心悸、消瘦、發(fā)熱等全身表現(xiàn)。部分患者可能合并情緒緊張、社交恐懼等心理問題。
尾段建議保持手部清潔干燥，避免穿戴不透氣的手套，可選用含氯化鋁的止汗劑局部護理。癥狀嚴重影響生活時可就醫(yī)評估，治療方法包括離子導入療法、肉毒毒素注射或胸交感神經切斷術。日常應減少攝入辛辣刺激食物，管理焦慮情緒，選擇吸濕性好的棉質衣物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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