腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、注意休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫性疾病等原因引起。
調(diào)整飲食是腸炎基礎(chǔ)護(hù)理方式,有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米湯、爛面條、蒸蛋羹,避免攝入辛辣刺激、油膩生冷食物。少量多餐有助于營養(yǎng)吸收,避免一次性進(jìn)食過多加重腹瀉腹痛癥狀。適當(dāng)攝入香蕉、土豆等含鉀食物可補(bǔ)充電解質(zhì)。
補(bǔ)充水分能預(yù)防脫水并維持電解質(zhì)平衡。腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液或淡鹽水。每日水分?jǐn)z入量應(yīng)超過平常水平,觀察尿液顏色判斷 hydration 狀態(tài)。嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂并發(fā)癥。
充分休息有助于身體修復(fù)和免疫功能恢復(fù)。急性發(fā)作期需臥床休息,減少體力消耗促進(jìn)腸道黏膜修復(fù)。保持充足睡眠時(shí)間,避免熬夜或過度勞累。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛癥狀。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病原體選擇相應(yīng)藥物。細(xì)菌性腸炎可使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素;病毒性腸炎主要采用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等對(duì)癥治療;益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重腹痛可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
手術(shù)治療適用于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的特定類型腸炎。缺血性腸炎發(fā)生腸壞死時(shí)需行腸切除吻合術(shù);潰瘍性結(jié)腸炎引發(fā)大出血或腸穿孔需緊急手術(shù);克羅恩病形成腸梗阻需進(jìn)行狹窄成形術(shù)。術(shù)后需長期隨訪并配合營養(yǎng)支持治療。
腸炎患者日常應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,避免生食海鮮及未徹底加熱的肉類。注意餐具消毒隔離,急性期使用單獨(dú)餐具防止家庭內(nèi)傳播。恢復(fù)期逐漸增加膳食纖維攝入,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測慢性腸炎變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、劇烈腹痛時(shí)須立即就醫(yī)。
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