寶寶咳嗽有痰吐不出可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、遵醫(yī)囑用藥、保持環(huán)境濕潤(rùn)等方式緩解。這種情況通常與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道干燥、痰液黏稠、支氣管發(fā)育不全等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需將手掌空心微曲,從寶寶背部由下向上輕拍,避開脊柱區(qū)域。每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。震動(dòng)有助于松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液向咽喉部移動(dòng)。操作時(shí)注意力度適中,避免拍打肋骨部位。
將寶寶頭部墊高15-30度角,采用側(cè)臥或俯臥位。重力作用能使痰液更易從細(xì)小支氣管流向大氣道。哺乳后保持該體位30分鐘,既可預(yù)防嗆奶又能輔助排痰。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶呼吸狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行霧化治療。霧化顆??芍苯幼饔糜跉獾鲤つぃ♂屘狄翰p輕支氣管痙攣。選擇面罩式霧化器時(shí),家長(zhǎng)需確保器械貼合面部,每次治療10-15分鐘。治療后及時(shí)清潔面部殘留藥物。
痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿。所有藥物均需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整用藥方案。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)應(yīng)每日更換水源。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。冬季取暖時(shí)在暖氣片放置水盆增濕。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,但需避免冷風(fēng)直接吹向?qū)殞殹?/p>
日常應(yīng)保證寶寶每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升,母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)。輔食期可給予白蘿卜水、雪梨湯等清淡流食。睡眠時(shí)穿純棉衣物避免出汗著涼,外出時(shí)佩戴口罩減少冷空氣刺激。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況,須立即就醫(yī)排查肺炎等疾病。家長(zhǎng)記錄咳嗽頻率與痰液性狀變化,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情進(jìn)展。
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