干咳無(wú)痰尤其晚上嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整環(huán)境濕度、飲用蜂蜜水、使用右美沙芬片、服用氯雷他定片、霧化吸入布地奈德混懸液等方式緩解。干咳無(wú)痰通常由空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、咳嗽變異性哮喘等原因引起。
夜間干咳可能與臥室空氣干燥刺激呼吸道有關(guān)。使用加濕器將濕度維持在40%-60%,避免空調(diào)直吹,睡前用溫水清潔鼻腔。若因干燥導(dǎo)致黏膜損傷,可配合生理鹽水噴霧濕潤(rùn)氣道。
蜂蜜中的抗氧化物質(zhì)能覆蓋咽喉黏膜緩解刺激,1歲以上人群可睡前飲用10毫升純蜂蜜或溫水沖泡的蜂蜜水。糖尿病患者需控制用量,1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
右美沙芬片作為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于無(wú)痰干咳。該藥通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效,但可能引起頭暈等副作用。咳嗽伴痰液或哮喘發(fā)作時(shí)禁用,用藥不超過(guò)7天。
過(guò)敏因素導(dǎo)致的夜間干咳可選用氯雷他定片,該抗組胺藥能減輕鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。用藥期間可能出現(xiàn)口干,避免與柚子汁同服。過(guò)敏性鼻炎患者需同時(shí)進(jìn)行鼻腔沖洗。
咳嗽變異性哮喘患者需霧化吸入布地奈德混懸液,該糖皮質(zhì)激素能降低氣道高反應(yīng)性。霧化后需漱口防止口腔念珠菌感染,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨密度。
建議保持臥室清潔,每周更換床品并使用防螨材質(zhì),避免接觸寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原。晚餐不宜過(guò)飽,睡前3小時(shí)禁食以防胃酸反流。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀,需及時(shí)排查肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,用淡鹽水漱口減輕咽喉刺激。
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