孕婦貧血可通過(guò)血常規(guī)檢查血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)判斷，常見(jiàn)癥狀包括面色蒼白、乏力、頭暈等。孕婦貧血可能由鐵缺乏、葉酸或維生素B12不足、慢性失血等因素引起，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)是判斷孕婦貧血的主要依據(jù)，重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積。妊娠期血紅蛋白低于110克每升可診斷為貧血。輕度貧血為100-109克每升，中度70-99克每升，重度低于70克每升。血常規(guī)還能提示貧血類(lèi)型，如小細(xì)胞低色素性貧血多見(jiàn)于缺鐵，大細(xì)胞性貧血可能與葉酸缺乏有關(guān)。
2、鐵代謝檢查
血清鐵蛋白低于30微克每升提示鐵儲(chǔ)備不足，是缺鐵性貧血的早期指標(biāo)。可進(jìn)一步檢測(cè)血清鐵、總鐵結(jié)合力和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，缺鐵性貧血表現(xiàn)為血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高。鐵代謝檢查有助于區(qū)分缺鐵性貧血與其他類(lèi)型貧血。
3、葉酸和維生素B12檢測(cè)
血清葉酸水平低于3納克每毫升或紅細(xì)胞葉酸低于100納克每毫升提示葉酸缺乏。維生素B12低于200皮克每毫升可能引起巨幼細(xì)胞性貧血。這兩種營(yíng)養(yǎng)素缺乏常見(jiàn)于孕期飲食不均衡或吸收障礙的孕婦，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
4、臨床表現(xiàn)觀察
孕婦貧血常見(jiàn)癥狀包括皮膚黏膜蒼白、易疲勞、活動(dòng)后心悸氣促。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、食欲減退。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)異食癖，如想吃冰、泥土等非食物物質(zhì)。這些癥狀雖非特異性，但結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查有助于判斷貧血程度。
5、其他輔助檢查
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓造血功能，糞潛血試驗(yàn)排查消化道失血，腎功能檢查排除腎性貧血。地中海貧血高發(fā)地區(qū)孕婦需做血紅蛋白電泳。骨髓穿刺僅在診斷困難時(shí)考慮，不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)貧血情況，日常多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。烹飪使用鐵鍋，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。確診貧血后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，或葉酸片、維生素B12制劑。嚴(yán)重貧血可能需輸血治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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