鼻竇炎手術(shù)通常能顯著改善癥狀,但能否徹底治愈需結(jié)合個(gè)體病情判斷。慢性鼻竇炎患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高,急性鼻竇炎手術(shù)治愈率相對更高。
對于解剖結(jié)構(gòu)異常或鼻息肉導(dǎo)致的鼻竇炎,手術(shù)矯正后癥狀可長期緩解。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)能精準(zhǔn)開放阻塞的鼻竇口,清除病變黏膜,術(shù)后配合鼻腔沖洗和激素噴霧,多數(shù)患者嗅覺減退、膿涕等癥狀明顯改善。但過敏性鼻炎或免疫缺陷患者術(shù)后易因持續(xù)炎癥反應(yīng)復(fù)發(fā),需長期藥物控制。
急性鼻竇炎合并眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí),急診手術(shù)引流膿液可完全消除感染灶。但若存在牙源性感染等原發(fā)病因未處理,或術(shù)后未規(guī)范使用抗生素,可能導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。部分患者術(shù)后仍遺留輕微頭痛或鼻腔干燥感,需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況。
術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、游泳等可能引發(fā)感染的行為,保持室內(nèi)濕度40%-60%減少鼻腔刺激。日常用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或視力變化需立即就醫(yī),術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查鼻竇CT評估黏膜恢復(fù)情況,長期吸煙患者建議戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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