載脂蛋白高通常指血液中載脂蛋白A或B水平異常升高,可能提示脂代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)或某些肝臟疾病。
載脂蛋白是血脂運(yùn)輸?shù)年P(guān)鍵蛋白,其中載脂蛋白A主要與高密度脂蛋白結(jié)合,具有清除血管膽固醇的作用。載脂蛋白B則與低密度脂蛋白結(jié)合,促進(jìn)膽固醇沉積。當(dāng)載脂蛋白A升高時(shí),可能與運(yùn)動(dòng)量增加、雌激素水平變化等生理因素相關(guān),也可能見(jiàn)于原發(fā)性高脂蛋白血癥。載脂蛋白B升高更常見(jiàn)于高脂飲食、糖尿病控制不佳等病理狀態(tài),會(huì)加速動(dòng)脈斑塊形成。長(zhǎng)期異常升高需警惕冠心病、脂肪肝等疾病風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,載脂蛋白升高可能與遺傳性脂蛋白代謝缺陷有關(guān),如家族性高膽固醇血癥患者常出現(xiàn)載脂蛋白B顯著增高。某些腎病綜合征、甲狀腺功能減退患者也可能出現(xiàn)繼發(fā)性載脂蛋白異常。妊娠期女性因激素變化可出現(xiàn)暫時(shí)性載脂蛋白A升高,通常產(chǎn)后恢復(fù)正常。
發(fā)現(xiàn)載脂蛋白升高應(yīng)完善血脂全套檢查,日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等有助于調(diào)節(jié)脂代謝。避免熬夜和過(guò)量飲酒,肥胖者需控制體重。若合并高血壓或糖尿病需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),定期復(fù)查血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類或貝特類調(diào)脂藥物。
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