肺部手術(shù)后咳嗽可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排痰、避免刺激性氣體吸入、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況等方式緩解。術(shù)后咳嗽通常由手術(shù)創(chuàng)傷刺激、麻醉插管損傷、痰液積聚、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
術(shù)后使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日飲用1500-2000毫升溫水，有助于稀釋痰液?？勺襻t(yī)囑采用生理鹽水霧化吸入，每次10-15分鐘，每日2-3次，能有效減輕氣道干燥刺激。避免長(zhǎng)時(shí)間空調(diào)直吹，睡眠時(shí)墊高床頭30度可減少夜間咳嗽。
2、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物
對(duì)于干咳嚴(yán)重影響休息者，醫(yī)生可能開(kāi)具復(fù)方甘草片、右美沙芬緩釋混懸液或磷酸可待因片等中樞性鎮(zhèn)咳藥。若痰液黏稠可配合乙酰半胱氨酸泡騰片、鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量，禁止自行調(diào)整用藥方案。
3、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)排痰
術(shù)后24小時(shí)后開(kāi)始床上翻身活動(dòng)，48小時(shí)后在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行床邊坐起。掌握有效咳嗽技巧：深吸氣后屏氣2秒，用腹部力量短促咳嗽2-3次。每日進(jìn)行3-4次呼吸訓(xùn)練器鍛煉，配合胸背部叩擊排痰，注意避開(kāi)手術(shù)切口部位。
4、避免刺激性氣體吸入
術(shù)后2周內(nèi)嚴(yán)格遠(yuǎn)離煙草煙霧、廚房油煙、香水等揮發(fā)性物質(zhì)。外出佩戴醫(yī)用外科口罩，寒冷天氣可用圍巾遮蓋口鼻。保持居住環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，室溫維持在20-24攝氏度為宜。
5、定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需返院進(jìn)行胸部CT和肺功能檢查。若出現(xiàn)咳嗽加重伴黃膿痰、持續(xù)發(fā)熱或胸痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥?？人猿掷m(xù)時(shí)間超過(guò)2個(gè)月需警惕術(shù)后慢性咳嗽可能。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥等，每日補(bǔ)充足量維生素C促進(jìn)傷口愈合。避免辛辣、過(guò)甜或過(guò)咸食物刺激氣道?；謴?fù)期保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)采用半臥位。根據(jù)體力狀況逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但3個(gè)月內(nèi)避免游泳、球類(lèi)等劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄每日咳嗽頻率和痰液性狀變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持積極心態(tài)，多數(shù)術(shù)后咳嗽會(huì)在4-6周內(nèi)逐漸緩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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