蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)調理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
蕁麻疹患者需遠離已知過敏原,如花粉、塵螨、海鮮等。物理性蕁麻疹應減少冷熱刺激或摩擦。日常穿著寬松棉質衣物,洗澡水溫控制在37攝氏度以下。保持居住環(huán)境通風干燥,避免接觸寵物毛發(fā)。記錄飲食日記有助于識別食物誘因,常見致敏食物包括雞蛋、牛奶、堅果等。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可阻斷組胺受體,緩解風團和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-6周。部分患者聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應,駕駛員需謹慎。妊娠期患者應在醫(yī)生指導下使用氯苯那敏片等相對安全藥物。
爐甘石洗劑每日涂抹3-4次可收斂止癢,薄荷腦軟膏通過冷感作用緩解癥狀。急性發(fā)作時可用生理鹽水冷濕敷。避免使用含酒精的外用藥刺激皮膚。兒童患者宜選用不含樟腦的丁酸氫化可的松乳膏。皮膚破損處禁用激素類藥膏,防止繼發(fā)感染。
頑固性慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液,每月皮下注射1次。環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,需監(jiān)測肝腎功能。光療對部分日光性蕁麻疹有效。免疫抑制劑使用期間應預防感染,避免接種活疫苗。治療周期通常需要3-6個月,不可自行停藥。
風熱型可用消風散加減,風寒型選用麻黃桂枝各半湯。針灸選取曲池、血海等穴位調節(jié)免疫。火罐療法有助于改善氣血運行。藥浴使用苦參、白鮮皮等煎湯外洗。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。中醫(yī)治療需堅持1-2個月方可見效。
蕁麻疹患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。洗澡后及時涂抹保濕霜修復皮膚屏障。穿著純棉衣物減少摩擦刺激。適度運動如瑜伽、游泳可增強體質,但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。建議隨身攜帶抗組胺藥物以備急性發(fā)作,癥狀持續(xù)超過6周需復查調整治療方案。慢性患者可考慮過敏原檢測明確病因。
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