乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、輻射暴露等因素有關(guān)。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因素作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期表現(xiàn)為無痛性腫塊，晚期可能出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
1、遺傳因素
部分乳腺癌患者存在BRCA1/2等基因突變，具有家族聚集性。這類患者通常發(fā)病年齡較輕，可能伴隨卵巢癌等其他腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，高風(fēng)險(xiǎn)者可考慮基因檢測。治療需結(jié)合分子分型選擇靶向藥物，如帕妥珠單抗注射液、曲妥珠單抗注射液等。
2、激素水平異常
長期雌激素暴露會刺激乳腺細(xì)胞異常增生，常見于月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚生育女性。外源性激素如避孕藥、更年期激素替代治療也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。這類患者多表現(xiàn)為激素受體陽性，可使用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片等內(nèi)分泌治療藥物。
3、不良生活習(xí)慣
長期飲酒會干擾雌激素代謝，肥胖脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素，缺乏運(yùn)動影響激素平衡。這類非疾病因素可通過調(diào)整生活方式干預(yù)，建議控制體重指數(shù)在18.5-24，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，限制酒精攝入每日不超過15克。
4、乳腺疾病史
既往乳腺不典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病可能惡變，尤其伴有上皮非典型增生時風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類患者需每6-12個月復(fù)查乳腺影像學(xué)，必要時行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)明確病理診斷。
5、輻射暴露
青春期前或年輕時期接受胸部放射治療，如霍奇金淋巴瘤放療后，乳腺組織對輻射敏感，可能誘發(fā)細(xì)胞DNA損傷。建議這類人群從25歲開始每年進(jìn)行乳腺磁共振檢查，必要時可考慮預(yù)防性乳腺切除術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，建議每日攝入300-500克蔬菜，200-350克水果，適量選擇豆制品等植物雌激素。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺臨床檢查，結(jié)合超聲或鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚橘皮樣改變等異常時須及時就診，早期診斷可顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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