乳腺癌的誘發(fā)原因主要有遺傳因素、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、電離輻射暴露等。
部分乳腺癌患者存在BRCA1/2基因突變等遺傳易感性,這類人群患病概率顯著升高。直系親屬有乳腺癌病史者需定期篩查,建議通過基因檢測評估風(fēng)險,必要時采取預(yù)防性措施。
長期雌激素暴露如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育、激素替代治療等可能刺激乳腺細(xì)胞異常增殖。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或激素類藥物使用史,需監(jiān)測乳腺健康狀態(tài)。
酗酒、高脂飲食、缺乏運動導(dǎo)致的肥胖會干擾內(nèi)分泌平衡。脂肪組織可轉(zhuǎn)化雄激素為雌激素,增加患病風(fēng)險。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并保持規(guī)律運動有助于降低風(fēng)險。
既往有乳腺不典型增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等癌前病變者易進(jìn)展為乳腺癌。這類患者可能出現(xiàn)乳房腫塊或異常溢液,需每6-12個月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
青春期或年輕時接受胸部放射治療(如霍奇金淋巴瘤放療)會損傷乳腺細(xì)胞DNA。輻射劑量超過10Gy時風(fēng)險顯著增加,此類人群應(yīng)提前開始乳腺癌篩查。
保持健康體重、限制酒精攝入、增加蔬菜水果攝入量可降低乳腺癌風(fēng)險。建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺臨床檢查,高風(fēng)險人群可提前至30歲開始篩查。哺乳超過12個月對乳腺有保護(hù)作用,適度運動如每周150分鐘快走能調(diào)節(jié)激素水平。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚凹陷、乳頭溢血等異常癥狀時須及時就醫(yī)。
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