頭虱感染可通過觀察頭皮瘙癢、白色虱卵附著發(fā)根、肉眼可見活動(dòng)虱蟲等方式判斷。頭虱感染主要由直接接觸傳播引起,可通過外用藥物、物理除虱等方式處理。
頭虱叮咬時(shí)會(huì)分泌唾液導(dǎo)致過敏反應(yīng),引發(fā)持續(xù)性頭皮瘙癢,夜間尤為明顯。瘙癢部位多集中在耳后、頸后及發(fā)際線處。建議家長檢查兒童頭皮時(shí)使用細(xì)齒梳梳理濕發(fā),配合放大鏡觀察虱蟲活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)抓痕或紅腫,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
頭虱產(chǎn)下的卵呈灰白色橢圓形,直徑約0.8毫米,牢固黏附在距頭皮1厘米內(nèi)的發(fā)干上,與普通頭屑區(qū)別在于難以撣落。虱卵孵化需7-10天,空卵殼會(huì)隨頭發(fā)生長逐漸遠(yuǎn)離頭皮。家長可用專用除虱梳蘸白醋輔助清除,每日梳理兩次持續(xù)兩周。
成蟲體長約2-4毫米,呈灰褐色,多躲藏在溫暖的頭皮表面。檢查時(shí)應(yīng)在充足光線下分開發(fā)絲,重點(diǎn)觀察毛囊根部。活虱移動(dòng)迅速,遇光會(huì)躲避,必要時(shí)可用膠帶粘取送醫(yī)鑒定。避免共用梳子、帽子等物品,患者衣物需用60℃以上熱水燙洗。
長期搔抓可能導(dǎo)致頭皮破損、滲液或膿皰,嚴(yán)重者引發(fā)局部淋巴結(jié)腫大。繼發(fā)感染時(shí)可見黃色結(jié)痂伴疼痛,可能與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)。出現(xiàn)此類癥狀需就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
近期與感染者共用寢具、梳妝用品或頭部直接接觸是重要線索。集體生活環(huán)境如學(xué)校、幼兒園易爆發(fā)群體感染。確診后應(yīng)通知密切接觸者同步檢查,環(huán)境物品需用擬除蟲菊酯類噴霧處理,床褥密封暴曬3天以上。
預(yù)防頭虱需保持頭發(fā)清潔但避免過度洗護(hù)破壞頭皮屏障,每周至少兩次徹底梳理頭發(fā)。長發(fā)建議扎緊減少披散,避免與他人頭部接觸。治療期間所有家庭成員應(yīng)同步檢查,使用苯甲酸芐酯洗劑或氯菊酯乳膏時(shí)需覆蓋全部發(fā)絲,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療后7-10天需復(fù)查確保無虱卵殘留,重復(fù)進(jìn)行兩次用藥可徹底殺滅新孵化幼蟲。日常注意個(gè)人物品專人專用,定期高溫消毒梳子等易污染物品。
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