老年人眼干眼澀可通過人工淚液滴眼液、熱敷、調(diào)整環(huán)境濕度、補(bǔ)充維生素A、瞼板腺按摩等方式緩解。眼干眼澀通常由淚液分泌不足、環(huán)境干燥、維生素缺乏、瞼板腺功能障礙、結(jié)膜松弛癥等原因引起。
聚乙烯醇滴眼液能模擬天然淚液成分,適用于輕度干眼癥。玻璃酸鈉滴眼液具有保水性和促修復(fù)作用,對中重度干眼有效。羧甲基纖維素鈉滴眼液可形成保護(hù)膜,緩解長時(shí)間用眼導(dǎo)致的干澀。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼球。若伴有眼紅或分泌物增多應(yīng)停用并就醫(yī)。
用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘,每日2次可改善瞼板腺油脂分泌。熱敷后配合輕柔按摩能幫助融化堵塞的瞼脂。注意溫度不宜過高,避免燙傷眼瞼皮膚。合并眼部感染者禁用熱敷。建議選擇專用蒸汽眼罩,溫度恒定且使用方便。
室內(nèi)濕度維持在40%-60%可減少淚液蒸發(fā)??照{(diào)房內(nèi)放置加濕器或水盆,避免出風(fēng)口直吹面部。外出佩戴防風(fēng)眼鏡,減少風(fēng)沙刺激。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。夜間睡眠可使用保濕型眼罩。
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化,加重干眼癥狀。動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素A。嚴(yán)重缺乏者可短期服用維生素A軟膠囊,但需警惕過量中毒。糖尿病患者應(yīng)注意胡蘿卜的攝入量。建議通過膳食均衡補(bǔ)充,必要時(shí)檢測血清維生素A水平。
由專業(yè)醫(yī)師操作的瞼板腺按摩能疏通阻塞的腺體,改善油脂分泌質(zhì)量。按摩前需先熱敷軟化瞼脂,使用無菌棉簽沿瞼緣輕輕按壓。術(shù)后可能短暫出現(xiàn)眼紅癥狀,通常1-2天自行緩解。合并瞼緣炎者需先控制炎癥再行按摩。
老年人應(yīng)避免長時(shí)間看電視或手機(jī),閱讀時(shí)保證光線充足。飲食多攝入深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)視力下降、眼痛或持續(xù)充血需及時(shí)就診。定期眼科檢查可早期發(fā)現(xiàn)干眼相關(guān)并發(fā)癥,如角膜炎或角膜潰瘍。冬季干燥季節(jié)可增加人工淚液使用頻率,但每日不超過6次。
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