右肺中葉纖維灶通常指肺部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的局部纖維組織增生,可能由肺炎、肺結(jié)核等感染后遺留改變或塵肺等慢性損傷引起。
纖維灶是肺部受損后修復(fù)過程中形成的瘢痕樣組織,常見于既往感染如細(xì)菌性肺炎、肺結(jié)核痊愈后。這類病灶通常穩(wěn)定且無須特殊治療,但需定期復(fù)查以排除活動(dòng)性病變。長期接觸粉塵或煙霧可能導(dǎo)致職業(yè)性肺病如塵肺,表現(xiàn)為雙肺多發(fā)纖維灶伴咳嗽、氣促。部分患者與自身免疫性疾病相關(guān),如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及肺部時(shí)可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。極少數(shù)情況下需警惕肺癌引起的局部纖維化改變,尤其當(dāng)病灶邊緣不規(guī)則或近期增大時(shí)。
發(fā)現(xiàn)右肺中葉纖維灶后應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,職業(yè)暴露者需做好防護(hù)措施。建議每年進(jìn)行低劑量CT隨訪,若出現(xiàn)新發(fā)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳以增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)呼吸困難。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C,如雞蛋、胡蘿卜、柑橘等食物有助于呼吸道黏膜修復(fù)。
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