胎兒在母體內(nèi)的成長(zhǎng)過程可分為孕早期、孕中期和孕晚期三個(gè)階段,各階段器官發(fā)育重點(diǎn)不同。
受精卵著床后形成胚胎,第4周心臟開始跳動(dòng),第8周主要器官雛形形成。此時(shí)胚胎長(zhǎng)度約3厘米,神經(jīng)系統(tǒng)和四肢開始發(fā)育,孕婦可能出現(xiàn)孕吐反應(yīng)。需避免接觸輻射和致畸物質(zhì),補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
第13周起進(jìn)入胎兒期,各器官繼續(xù)分化完善。第16周可感知胎動(dòng),第20周完成五官發(fā)育。此階段胎兒生長(zhǎng)加速,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,定期進(jìn)行超聲檢查排除結(jié)構(gòu)畸形。
第28周后胎兒皮下脂肪增厚,肺表面活性物質(zhì)開始合成。第32周出現(xiàn)規(guī)律睡眠周期,第36周器官功能基本成熟。需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)和胎心,預(yù)防妊娠期高血壓等并發(fā)癥,做好分娩準(zhǔn)備。
全程需保證蛋白質(zhì)、鐵、碘、DHA等營(yíng)養(yǎng)素供給。孕早期重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸,孕中期增加鈣和維生素D,孕晚期需控制碳水化合物攝入以防胎兒過大。
染色體異??赡軐?dǎo)致唐氏綜合征等疾病,感染風(fēng)疹病毒可致先天性心臟病。超聲NT檢查、無創(chuàng)DNA檢測(cè)可篩查部分異常,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)行羊水穿刺確診。
建議孕婦保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,避免提重物和劇烈活動(dòng)。飲食注意少食多餐,每日攝入300克主食、100克瘦肉、500克蔬菜,孕晚期適當(dāng)減少鹽分?jǐn)z入。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖和胎兒發(fā)育指標(biāo),出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。保持心情愉悅有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,可進(jìn)行胎教音樂和語言刺激。
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