腸胃炎發(fā)病原因主要有病毒性感染、細(xì)菌性感染、寄生蟲(chóng)感染、藥物刺激、食物過(guò)敏等因素。腸胃炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行治療。
諾如病毒、輪狀病毒等腸道病毒是腸胃炎的常見(jiàn)病原體,病毒通過(guò)污染的食物或水源傳播,感染后可能引發(fā)水樣腹瀉和低熱。病毒性腸胃炎具有自限性,通常無(wú)須特殊藥物治療,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等緩解癥狀,同時(shí)需注意隔離避免交叉感染。
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染多因進(jìn)食未煮熟的海鮮或變質(zhì)食物導(dǎo)致,常伴隨黏液膿血便和高熱。細(xì)菌性腸胃炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素分散片等抗生素治療,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液。
賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)可通過(guò)生食受污染蔬菜或飲用生水侵入腸道,引發(fā)長(zhǎng)期慢性腹瀉和體重下降。確診后需使用甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗原蟲(chóng)藥物,同時(shí)需對(duì)接觸過(guò)的餐具進(jìn)行煮沸消毒。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃腸黏膜,誘發(fā)化學(xué)性腸胃炎。此類患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,并避免空腹服藥。
牛奶、海鮮、堅(jiān)果等特定食物可能引發(fā)過(guò)敏性腸胃炎,表現(xiàn)為進(jìn)食后迅速出現(xiàn)蕁麻疹伴腹瀉。明確過(guò)敏原后需嚴(yán)格規(guī)避致敏食物,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片聯(lián)合地塞米松注射液抗過(guò)敏治療。
預(yù)防腸胃炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷變質(zhì)食物,餐具定期消毒。急性期選擇米湯、面條等低渣飲食,癥狀緩解后逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。腹瀉期間每4-6小時(shí)補(bǔ)充一次口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即急診處理。日??蛇m量補(bǔ)充益生菌制劑維持腸道菌群平衡,但免疫功能低下者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
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